Antrag-Generator

Kostenerstattung beantragen

Wenn ihr trotz ernsthafter Suche keinen Therapieplatz mit Kassensitz findet, kann die gesetzliche Kasse eine Praxis ohne Kassensitz bezahlen. Der schwierigste Schritt ist der Antrag selbst. Tragt eure Angaben und die erfolglosen Anfragen ein, der fertige Antrag entsteht von selbst. Zum Kopieren oder Ausdrucken, nichts wird gespeichert oder gesendet.

Erfolglose Praxisanfragen (drei bis fünf belegen den Suchaufwand)

(Vorname Name)
(Straße, PLZ Ort)

(Name der Krankenkasse)

Ort, 20.07.2026

Antrag auf Kostenerstattung für eine ambulante Psychotherapie nach § 13 Abs. 3 SGB V

Versichertennummer: (eintragen)
Für: (Name des Kindes)

Sehr geehrte Damen und Herren,

für mein Kind ist eine ambulante Psychotherapie erforderlich. Eine psychotherapeutische Sprechstunde hat den Behandlungsbedarf bestätigt.

Trotz nachweislicher Bemühungen habe ich keinen Therapieplatz bei einer Praxis mit Kassensitz in zumutbarer Zeit gefunden. Ich habe folgende Praxen kontaktiert:

1. (Praxis) – (Datum) – (Ergebnis)

Ich habe zusätzlich die Terminservicestelle (116 117) um Vermittlung gebeten.

Wartezeiten von mehr als sechs Wochen gelten in der Rechtsprechung regelmäßig als unzumutbar. Da das System keinen rechtzeitigen Kassenplatz hergibt, beantrage ich die Kostenübernahme für eine Behandlung bei einer approbierten Psychotherapeutin oder einem approbierten Psychotherapeuten ohne Kassensitz im Wege der Kostenerstattung nach § 13 Abs. 3 SGB V.

Bitte bestätigen Sie mir die Kostenübernahme schriftlich, möglichst innerhalb von drei Wochen (§ 13 Abs. 3a SGB V). Für Rückfragen stehe ich gerne zur Verfügung.

Mit freundlichen Grüßen

(Unterschrift, Vorname Name)

Gut zu wissen

  • Vor dem Antrag braucht es die psychotherapeutische Sprechstunde, die den Bedarf bestätigt (PTV-11-Formular).
  • Die Therapieplatz-Suche hilft, die Anfragen mit Datum und Ergebnis sauber zu protokollieren. Genau dieses Protokoll braucht die Kasse.
  • Wartezeiten über sechs Wochen gelten meist als unzumutbar. Den ganzen Weg samt Fristen und Widerspruch erklärt der Leitfaden zur Kostenerstattung.
  • Viele Kassen lehnen zuerst ab. Das ist kein Endpunkt, ein Widerspruch lohnt sich oft.

Dieser Generator erstellt einen Textvorschlag und ersetzt keine Rechtsberatung. Bei Streit mit der Kasse beraten Unabhängige Patientenberatung, Verbraucherzentrale oder eine Fachanwältin für Sozialrecht.

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