Essstörungen bei Kindern und Jugendlichen in Köln

Oft an kleinen Verschiebungen: Das Kind isst nicht mehr mit, zählt Kalorien, trainiert jeden Abend, trägt weite Kleidung oder geht direkt nach dem Essen ins Bad. Das Gewicht sinkt schnell oder schwankt stark. Bei Mädchen kann die Periode ausbleiben. Bei jüngeren Kindern bleibt die Gewichtskurve im Wachstum manchmal einfach stehen; auch das ist ein Warnzeichen.

Zuerst in die Kinder- und Jugendarztpraxis. Dort werden Gewicht, Puls, Blutdruck und Blutwerte geprüft, weil eine Magersucht den Körper schnell gefährden kann. Die Behandlung übernehmen kinder- und jugendpsychiatrische Praxen und Ambulanzen, Psychotherapeut:innen für Kinder und Jugendliche oder spezialisierte Essstörungs-Ambulanzen. Die deutsche S3-Leitlinie zu Essstörungen ist von 2019, ihre Gültigkeit ist abgelaufen, eine Neufassung ist in Arbeit.

Bei Kindern und jüngeren Jugendlichen mit Magersucht übernehmen die Eltern dabei für eine Zeit die Verantwortung fürs Essen. Sie planen die Mahlzeiten, sitzen mit am Tisch und begleiten das Kind durch jede Mahlzeit. Ein Behandlungsteam berät die Familie eng. Später gibt das Kind die Verantwortung schrittweise zurück. Bei älteren Jugendlichen sowie bei Bulimie oder Essanfällen steht die Einzeltherapie stärker im Vordergrund, oft als KVT.